妇女尿闭的原因有哪些
发布时间:2020-07-13 11:48:55
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凡24小时内尿液排出少于40毫升称为尿闭,是肾功能严重受损的表现。妇女因涉及妊娠、分娩,所以更容易有引起肾功能受损的机会,若处理不当可危及生命。
尿闭的原因有三:
(1)产生尿液的原料供应不足(肾前型):如低血容量性休克,包括;①出血性休克,由于产后出血、宫外孕、前置胎盘、殆盘早剥、不全流产、手术或损伤引起。②失水、失盐,如孕吐、腹泻或过度利尿等。②血浆丢失和体内再分布,如炎症和创伤。④胶水、巨大卵巢囊肿或羊水过多而放水过速,使腹腔内压力骤减,局部血管扩张,积聚大量血液,降低了有效循环血量。其次如感染性休克,是由于严重感染引起,大多以革兰明性杆菌为主,特别是大扬杆菌释放内容索引起一系列反应,多见于感染性流产、产褥感染、盆腔炎等。
(2)产生尿液的机械发生故障(肾型);系肾实质病变(妊高征、子痈、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎)和肾毒性肾小管坏死所致。
(3)输送尿液的出路管道梗阻(宵后型);见于泌尿道结石、梗阻、手术中误扎双侧畅尿管或因晚期子宫颈怨浸涸双仍输尿管。
症状除尿闭外,还有各自旧病因的各自症状,如休克早期的兴奋、烦躁不安*休克晚期的淡漠、反应迟钝、意识模糊、高热或肤色苍白、四肢发冷、脉搏细速。早期血压正常,以后逐渐下降。辅助诊断如查血红细胞计数下降,白细胞计数上升,各种肾功能试验失常。
治疗:着重抗休克、纠正酸中毒,改善心、肾功能,激素及抗生意的应用,并注意原发病因的解除。
预防:在于防止引起病因的原发病变,防治血管内弥漫性凝血的发生。
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小编:小时光
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